宜蘭泌尿科臨床上,痔瘡可以分為內痔、外資、混合痔三種疾病。而內痔又可以分為四期。一期無脫垂。二期脫出可自行還納。三期脫出需手推才可還納,四期痔瘡嵌頓在外,無法回納。而外痔又可以分為血栓外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔及結締組織性外痔四種。混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔內、外靜脈叢曲張、擴大,相互溝通吻合,括約肌間溝消失,使內痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。
痔瘡手術後的飲食
術後第一天進食流質食物,第2~3天可進普食。為了保持大便通暢和營養補償,可指導患者多吃新鮮果蔬易消化少脂食物,但不能飽餐,並鼓勵患者按時排便。術後5~7天正值切口處線頭脫落期,囑病人少吃富含纖維素的食物,以精、細、軟為主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物。
痔瘡手術後要有充足的飲水量,只有腸管內保持有足夠的水分,使腸管內的含水量超過腸管的吸水量,才能利於糞便的軟化。除了飲水以外,在一日三餐當中,要多進些軟食、粥食、乳類等食物,以增加腸管的水分。
痔瘡手術一段時候後,要多吃些含粗纖維素多的食物。食物中有些植物纖維在腸管內不易被消化吸收,並能吸收腸管內的水分,形成親水膠體,有利於糞便軟化。在食物中,蔬菜、水果比糧谷的含水量多,故應多吃些蔬菜、水果。粗糧又比細糧的通便作用強,飲食當中,多吃玉米粥、大米、紅薯、白菜、韭菜等粗糧。
1、肉蛋奶的選擇:豬瘦肉、豬大腸、鴨肉、甲魚、海參、及牛奶和豆製品;便血較多時可選用黃鱔、黑魚等具有止血作用的食物。
2、水果的選擇:橘子、柿子、梨、桑葚、羅漢果、無花果、橄欖、楊桃、香蕉、蘋果、紅棗等。
3、蔬菜的選擇:芹菜、韭菜、冬瓜、絲瓜、菠菜、空心菜、茄子、白菜、蘿蔔、黃花菜、荸薺等;便血時可以吃黑木耳、鮮藕等以養血止血。
4、其他:核桃、芝麻、柿餅、蜂蜜、烹調時多用些芝麻油、菜籽油等,增加腸內容物的潤滑性。
男性結紮手術一共分為5種,每種的手術方法都不一樣,大家可以根據自己的實際情況選擇最能接受的方法。
(1)輸精管結紮術:在陰囊兩側皮膚上各做一個小切口(也有的在陰囊中間做一個小切口),通過切口用輸精管固定鉗將輸精管固定住,然後分離出一小段輸精管,用鋼絲線在輸精管上結紮兩道,在兩道結紮線之間切除1厘米長的輸精管,手術即告完成,切口一般不作縫合。
(2)輸精管注射粘堵術:該法採用陰囊皮膚穿刺法,將化學粘堵劑注入輸精管內。粘堵劑為液體,注入輸精管後能快速凝固,以阻塞輸精管,阻止精子通過,從而達到絕育目的。由於這種絕育手術既不開刀,又不切斷、結紮輸精管,只要打一針就能達到絕育目的,消除了人們怕開刀的心理障礙,所以很受群眾歡迎。
(3)輸精管可復性注射栓堵術:這是一種新型的絕育手術,也是用陰囊皮膚穿刺法將栓堵劑注入輸精管內。栓堵劑在常溫下為液體,注入輸精管後很快凝固,形成一個有彈性的栓子,嚴密堵塞輸精管,從而阻止精子通過,達到絕育目的。這種絕育方法的大特點是可復性,如果需要再生育時,可以將栓於取出即可恢復生育能力。
(4)輸精管銀夾絕育木:這種方法是通過手術分離出一段輸精管,然後用一種特殊的銀夾(V形或U形)將輸精管夾住、鉗緊,造成管腔閉塞,以阻止精子通過。
(5)輸精管穿制電凝絕育術:這種手術是將特製絕緣針插入輸精管腔,利用高頻電流造成一小段輸精管粘膜燙傷,以後逐漸結痴癒合。結痂後形成的瘢痕阻塞了輸精管便可達到不育。
男性結紮術後護理方法
1、術後留院觀察1—2小時,沒有異常現象就可回家。最好乘車或慢步行走,不要自己騎車。回家後也要注意多休息,不要過分活動,以防止墜痛和引起血腫。根據工作性質不同,手術後休息7—14天。
2、術後兩周內應避免性生活。
3、注意出血情況,術後24小時內,如發現紗布條上有滲血現象,應立即請醫生檢查,及時處理。
4、要注意的是術後還會有很多活精子停留在輸精管的遠端和輸精管壺腹。所以,如果大夫在手術時,沒有向輸精管遠端灌注殺死精子的藥物,術後約2個月內仍然要堅持避孕,否則有可能使女方懷孕。一般來說,再排10次精液就能把殘留的精子排乾淨了。為了更加保險,有的醫生主張排20次精後就不再需要避孕了。當然,最好的辦法是經精液檢查證實確實無精子後,才停用其他避孕措施。
5、男人結紮手術後要注意不要碰掉切口處的紗布,不要用手去摸傷口。切口癒合前不要洗澡,以防感染。對個別較敏感的人,為防止墜痛可用丁字帶或手巾兜起陰囊約一周左右。
6、陰囊皮膚癒合能力強,如未作縫合或用皮下縫合者就不用再拆線了。如果皮膚縫一針,可以在術後4—5天拆除縫線。
為什麼要割包皮?青少年有包皮過長現象,假如平時不留意衛生,就會引起一系列生殖疾病,對婚後的性生活和生養也會產生不良影響。那麼,主要有以下這些原因:
一、包皮過長影響性生活質量和生殖健康
反覆的包皮炎症,易導致龜頭與包皮粘連,使陰莖勃起受到限制,進而引起疼痛和早泄,這不僅會造成夫妻間性生活的不和諧,還可導致心因性性功能障礙。
二、包皮過長影響限制陰莖發育生長
包皮過長包莖會影響限制陰莖的生長發育,在青春期由於陰莖頭被包皮牢牢包住阻礙了陰莖的發育生長,使得陰莖整體變得短小;另外得不到外界的應有刺激,龜頭的發育也受到很大束縛,致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感,嚴重的影響了正常性生活。
三、男人為什麼要割包皮?包皮過長易造成嵌頓性包莖和感染
當陰莖勃起時,包皮翻上後不能翻下,包皮口卡住龜頭,形成嵌頓性包莖,此時龜頭會因血流不暢而發生水腫,嚴重時可能發生龜頭壞死。
四、包皮過長危害性伴侶健康
這是由於包皮過長而天生的包皮垢內藏有大量細菌,時可侵入女方陰道內而引起感染。包皮垢的長期刺激也是導致女方患宮頸癌的因素之一。
五、包皮過長易引起疾病
包莖或包皮過長時,使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉澱物合成乳酪狀奇臭的「包皮垢」。包皮垢適宜細菌生長,故可導致引起陰莖頭及包皮發炎、陽痿、早泄、性功能障礙、前列腺炎、不育症等後果。
六、包皮過長易誘發陰莖癌
包皮垢的慢性刺激是誘發陰莖癌的原因。據調查,陰莖癌患者中,有包莖的人居多。
七、包皮過長易引起各種炎症
包皮過長,雖不會影響排尿,但包皮里卻能藏污納垢,特別是包皮能分泌一種奇臭的白色分泌物,稱包皮垢。包皮垢長期刺激陰莖頭,特別是冠狀溝部,易引起包皮炎和陰莖炎。包皮腔內的細菌上行感染,還會引起膀胱炎、腎盂腎炎和前列腺炎症。